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抚州市城区公立医院9月1日起取消药品加成
2017-08-31 17:44:01    来源:临川晚报
编辑:肖文忠    作者:袁平
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  30日,记者从召开的抚州全面推开公立医院综合改革新闻发布会上获悉,从9月1日起,市城区10所城市公立医院统一启动综合改革,全面取消药品加成(中药饮片除外)。这也意味着,今后我市所有药品将实行零差率销售,药品价格平均降低15%。

  啥是“药品加成”?

  药品加成政策始于上世纪50年代,是指允许医院按批发价采购药品、按零售价销售给患者,以批零差价收入弥补政府投入不足,保障公立医院的正常运行。

  随着时代的飞跃,国家经济社会的快速发展,这种“药品加成”“以药养医”的做法已经不合时宜了,还逐渐演化成为医疗行业的逐利机制,大处方、大输液、滥用抗菌素等问题日益严重,医疗费用高到让民众大呼吃不消。

  取消“药品加成”目的是破除以药补医,彻底摒弃医院对药品加成收入的依赖,完善公立医院补偿机制和运行机制,促进公立医院回归公益性,促进科学诊疗,合理用药。此次医改可归纳为“取消加成、理顺价格、分类管理、建立机制、规范行为”20个字。

  公立医院何以为继?

  以前,公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道,现改为服务收费和政府补助两个渠道。由此减少的收入,以及药品贮藏、保管、损耗等费用,平移到医疗技术服务价格调整和财政补偿,其中通过调整医疗技术服务价格补偿90%,通过财政补偿10%。比如,适当提高诊查费、护理费、治疗费、手术费、中医及民族医诊疗等项目收费标准,以合理体现医疗服务技术劳务价值。

  就医取消挂号费

  当然,此次医改还有好消息。城市公立医院取消门诊挂号费、急诊挂号费和门诊卡、门诊病历工本费;适当降低大型医疗设备检查(包括磁共振、CT等)和部分检验收费,平均降幅8%以上,防止医疗机构不合理检查现象发生,降低患者负担;为方便患者特别是慢性病患者开药,增设便民门诊收费项目,原县级公立医院改革时此项目收费标准为6元/次,由个人自付,此次改革明确各医院开设的便民门诊诊查费二级及以下医院定为1元/次,三级医院定为2元/次,由个人自付;门诊诊查费有效期为24小时,同一患者在同一医院、同一专科、同一职称等级医生多次就诊的,24小时内不重复收取。

  提升民众满意度

  此次医改的基本目标是破除公立医院逐利机制,构建布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医新格局,今年个人卫生支出占卫生总费用的比例要降低至30%以下,最大程度减轻群众就医费用负担,提升民众满意度。

  被确定的10家公立医院

  抚州市第一人民医院、抚州市妇幼保健院(第二人民医院)、抚州市第三医院、抚州市第一中医院、抚州市中医院、临川区第一人民医院、临川区人民医院、临川区第二医院、临川区中医院、临川区妇幼保健院。

  此前,各县区(包括东乡区)24家公立医院已先行实施了县级公立医院综合改革。

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