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罕见!34岁脑脓肿患者治愈
2016-09-26 17:38:03    来源:中国江西网
编辑:朱玉琴    作者:
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  中国江西网讯 王志辉报道:7月31日,抚州第六医院神经外科主任张运良带领医护团队经过6个小时的连续奋战,成功为34岁的少见脑脓肿患者张女士实施了医院两年以来首例左侧额叶脑脓肿切除手术,患者术后经过1个月的悉心护理后目前已经康复出院。

  家住我市崇仁县的张女士最近突然感觉头部胀痛,服用止痛药多日均无任何效果,且症状不断加重,于7月29日来到抚州第六医院检查治疗。经磁共振检查提示左侧额叶占位性病变收入神经外科。刚开始,张女士并不知道“占位性病变”这个医学术语什么意思,负责治疗的神经外科主任张运良耐心地告诉她,“‘占位性病变’用通俗的话来讲就是‘多出来的东西’,但又不确定是什么东西,可能是肿瘤,也有可能是脓肿等,正是因为这个‘多出来的东西’使脑部周围组织受压、移位才引起了头部胀痛的症状”。

  如今病变已经形成,无论是肿瘤还是脓肿,手术都是唯一的治疗方式。在进行严格的体格检查和专科检查后,综合张女士的各种症状,张主任考虑患者脑脓肿可能极大。这是一个比较大胆的诊断,由于抗生素的使用,脑脓肿的发病率极低,即便是在神经外科临床一线工作二十多年的张主任,碰到的脑脓肿患者也为数不多。为此,术前张主任做了充分的准备,详细制定了两套手术方案,考虑到患者占位性病变位于左侧额叶深处,病灶靠近脑部重要功能区,且周围存在大血管,手术难度较大,需要极为小心,张主任特地安排参与手术的医生对术中的每个细节进行了详细讨论,同时对术中可能出现的突发情况作了详细的预案。

  7月31日上午,手术如期而至,全麻成功后,根据术前CT定位,在黄阳等医生的密切配合下,张主任取冠状瓣约6㎝×20㎝,切皮皮下、肌层,用线锯锯开颅骨瓣约6㎝×7㎝,分离硬脑膜与颅骨粘连处,取下骨瓣,剪开脑膜后,见部分肿物突出脑组织表面,质地稍硬,边界清楚,血供丰富,肿物包膜色泽淡白,经注射器抽出脓液、分离基底部,将脓肿包膜完整分离后,张主任成功切除张女士脑部整个脓肿,手术取得圆满成功,术中也证实了张主任对张女士脑脓肿的诊断。

  当家属从张主任口中得知张女士确诊为脑脓肿且已经完全切除时,心情总算是从多日来的担惊受怕中平复下来。术后,经过护理人员和家属近一个月的悉心照料后,张女士康复出院。

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